L'abord crestal non-violent

Les recommandations de bonnes pratiques de la SFORL lors des chirurgies implantaires en rapport avec le sinus maxillaire ont modifié la prescription et les conditions de réalisation des élévations sinusiennes par voie crestale. Salah HUWAIS, en créant des forets spécifiques utilisant le concept de la rotation inverse et de l’ostéodensification a, pour sa part, rendu cette technique moins désagréable pour les patients qu’avec les traditionnels ostéotomes frappés.

Le consensus de la SFORL :

Dans le travail préparatoire aux recommendations de la SFORL les publications sur les résultats des implants posés en secteur maxillaire postérieur ont été analysées. 3 types de solutions ont été étudiées :

1/ Les implants courts

2/ Les implants posés avec une augmentation osseuse par voie crestale

3/ Les implants posés avec une augmentation osseuse par voie latérale

Il en ressort que le taux de complications, les douleurs post-opératoires, l’invasivité, vont croissants des implants courts à la voie crestale et enfin à la voie latérale. Sur le plan médico-légal, ceci implique donc nécessité de justifier cliniquement le recours à une solution plus invasive. De ce fait, les indications d’élévation sinusienne par voie latérale ont diminué au profit de celles de la voie crestale.

Auteur :

Philippe RUSSE
Philippe Russe